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高钾血症处理原则

2019年05月16日 12:41

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    2005年3月,唐山华北法医鉴定毛泓属一级伤残。

  

   40℃的高温,患有冠心病的王阿姨还没有按时来配药。蔡景辉医生捉摸着:“气温高,冠心病容易发作。别是儿子出去打工了,王阿姨腿脚不便又不能来医院,中午得抽空去她家里看一下。”

    来自多祝镇卫生院的卢文父,2011年毕业后就在卫生院工作,由于基层医院分科不细,自嘲“除了妇产科,什么科都做过”。由于经验不足,自感处理能力欠缺。在没参加培训之前,他以为全科医生就是样样都会,但又样样稀松。经过培训后,让他欣喜的是,做全科医生依旧可以选择在自己感兴趣的方面钻研得深一点。然而,基层医疗的设施不足、药品不够充分,都限制着这批即将通过转岗培训的全科医生能有充分发挥的空间。“病人脑外伤,需要拍CT,但是我们卫生院还没有这个设备,所以病人只能去上级医院。”卢文父还表示,即使他们拿着拍的片子,也不敢轻易下诊断,除非上级医院病床紧张导致病人无法住院治疗,才会考虑转到乡镇医院。

    “暖男医生”有种穿越人心的美

    透过这些假“病假条”,不难看到背后存在的一些真问题。其一是假期渴望与休假法规落实出现倒挂。现实中,双休日实际上只能单休的劳动者不在少数,法定节假日需要加班加点的也不少见,至于带薪年休假、探亲假之类,多数劳动者根本没有。其二是一些人法律意识、规则意识淡漠。拿买卖假“病假条”来说,购买者违反相关劳动法规,可能因此被单位解聘;卖方售假违法,私制假“病假条”同样违法,私刻医院公章等行为,更是明显的违法甚至犯罪行为。显然,解决这些真问题,比打击假“病假条”更必要,也更迫切!

    “互联网+医疗方便了患者就诊,也促进优质医疗资源向更多薄弱地区覆盖,能有效实现卫生资源利用的公平性。但要想向更高领域迈进,还需相关政策及时跟上。”南京大学卫生政策与管理研究中心主任顾海教授表示,如果没有收费等配套政策出台,一味以公益面目出现的智慧医疗,难以持续发展。

    西医是在现代科学基础上产生的,科学是观察世界的手段,但并非唯一的手段,还有很多事情是科学无法直接观察得到的,它们不仅存在,而且合理。

  

  

  病人多、病情急、任务重,这是大多数人对急诊科的印象,然而急诊科的难处远不止这些。近日,《生命时报》记者先后在北京朝阳医院、北京安贞医院、北京大学人民医院急诊科采访体验,通过观察他们的日常工作,倾听急诊医生心声,目睹并深刻感受到了当下急诊科的困境。

    从多方面考虑,您认为医院该不该搬出市区?

  

  

    在诊断明确后,肝胆脾甲状腺外科组织专家对黄伯的病情进行了会诊。到底是分期手术还是同时进行胆、脾、肝肿瘤的联合脏器切除?是选择传统开腹手术还是腹腔镜微创手术?成了专家会诊时论证的焦点。

  

  

    昨日,北京晨报记者从市卫计委获悉,本市确定了包括北大医院、北医三院、北京儿童医院等在内的7家具备危重新生儿接诊和抢救能力的三级医院作为“北京市危重新生儿抢救指定医院”。

  

  

  

  

  

    “我们是想在区内各医疗机构中,推行专科配专家的管理模式。就是通过外请专家出诊的方式,方便患者选择科室就医,改善服务模式,为患者就医增添一条便捷通道。计划每天有30名不同专业的专家来出诊,为百姓服务。”该区卫计委相关负责人介绍说。

   经过近一年的酝酿、论证,汇聚国内医改先行者、专家及各级卫生和医保行政人员的智慧,罗湖医改方案近日出台。

    虽然医院信誓旦旦承诺,会对每位患者的个人资料严格保密,汪春还是担心自己的资料泄露。整完牙齿的第二天,她给医院打电话,希望删除自己在该院的整形记录。

    基层就诊,三级医院专家“读图看片”

  

  

    依靠科技

  

    “也许未来社康中心的医务人员,主要工作是督促居民健身,带居民去跳广场舞。医院的专家去给小学生讲课,讲饮食和心理健康。这是医院的事吗?不是。但这是医院该做的吗?是的。”改变“有病就医、大病求医”的民众就医习惯,医疗服务重点前移到前端、基层,孙喜琢用这样的例子来描述他们希望实现的医疗服务模式以及百姓就医理念的彻底转变。

    10月16日,因事发后私下协调无果,辉县市人民医院率先在微信上发出“辉县市人民医院遭遇千万罚单,质监部门强制检定非计量器具是否违法”,对新乡市质量技术监督局的“依法”处罚提出质疑。随后,又通过市卫计委向河南省卫计委请示报告,同时向新乡市质量技术监督局提出行政复议申请。

  

  

    昨天,公诉人当庭建议对肖某、田某、彭社国和朱某四名主犯处以有期徒刑三年至五年。此案将择日宣判。

  

  

  

  

    针灸减肥的一大特点就是辨证为先,因人而异。中医减肥不是采用千人一法及千人一方的治疗方法,而是在辨明肝胃积热,脾虚湿阻,脾肾两虚及肝肾阴虚的情况下再进行治疗。故不会出现“实者更实,虚者更虚”的减肥弊端。

  

    比如全国开展得如火如荼的“整合新型农村合作医疗与城镇居民基本医疗保险制度”,能进一步大幅提高社会医疗保险制度的公平性,而且两个制度在筹资结构、待遇水平等方面相似,所以去年至少有8个省市完成了两者的合并。

    @蝶儿:医生本来就是个特殊的职业,什么事情不能一概而论,又要治好病,又要药品恰当,考验的是医生,也是考验医生的管理者。

    雨花台区卫计局副局长刘文江介绍,去年5月,该区正式启动区域心电中心建设,在各社区卫生服务中心和服务站“上马”心电监测设备,“因基层人才缺乏,社区卫生服务中心能读图的就一两名医生,社区服务站则是一个没有,这导致了心电监测设备的‘姗姗来迟’。”刘文江说,区域心电中心建成后,区域内所有心电图报告实现了雨花医院、社区服务中心和省人民医院三者间的对接,“社区医生读不懂的心电报告可请求雨花医院专家支援,雨花医院读不了的还可上传至省人民医院心电中心。”刘文江告诉记者,心电中心运行一年来,全区完成的心电监测报告量同比翻了12倍,“心电报告见识多了,基层医生的‘读图’能力也在不断提高。”

    就在最后一针注射后的第二天,孩子出现异常,孩子回忆,当时感觉眼睛胀得厉害,“第三天放学时,觉得脚后跟疼。”很快,他的全身开始浮肿。禄护仓和妻子赶紧将孩子送到医院,经西安市儿童医院、肾病医院等诊断,确诊患上了肾病综合征。而在这之前,孩子的身体一直很好。事发后,禄护仓查看儿子注射的“流行性出血热双价灭活疫苗使用说明书”发现,该说明书“接种对象”一栏显示疫苗接种主要对象为“16-60岁的高危人群”。因此,他认为儿子的肾病就是打出血热疫苗引起的。2013年,记者多方求证给禄护仓儿子接种的医师张某和黄某,发现两名接种医师当时并无医师从业资格。

    分级诊疗不是问题怎么推进分级诊疗才是问题

  

    然而,近年来,关于循证医学的一些质疑之声渐起,游苏宁是其中之一。只是,他强调,“循证医学只是一种工具而已,无所谓好坏。我们真正质疑的并非循证医学体系本身,而是认为其正在被不恰当地利用。”

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