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耐万古霉素的肠球菌

2019年05月17日 12:13

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    今年4月1日起,广州市职工医保普通门诊统筹新制度全面实施,强化社区首诊、双向转诊的就医管理政策。新政亮点在于,在广州定点医疗机构中,职工医保参保人要选择1家基层医疗机构或一级医院作为其普通门诊报销的定点医疗机构,即选“小点”;在选定“小点”后,再选择1家二级或三级医疗机构作为其普通门诊报销的选定医院,称之为“大点”。

    问题

    这里,笔者呼吁中国政府制定具体详细的法律保护病人的隐私权,医务人员和病人都了解这些权益,媒体不能从医务人员或医疗机构挖掘病人的健康信息。保护病人的隐私也可改善紧张的医患关系,推动社会进步!

    有业内人士承认,其实“隐性拒诊”一直存在,只不过手法比较艺术。有的医生将经济困难等患者,诱导到别的医生那儿,或搞定分诊台工作人员,将自己不想看的病人分给别的医生。有时遇到难缠的患者,医生也会以“水平不够”建议患者去别家医院。

    东华医院称,患者入院后经过对症治疗,住院半个月后考虑到患者病情好转稳定,建议患者可出院休养,但患者自诉仍有胸背部疼痛要求继续治疗,予以继续留院对症治疗,于2015年4月7日患者要求出院,出院时胸背部疼痛自诉已经明显减轻。

    不过,很多人通过网络预约专家号后到就诊现场发现,所见到的专家并不是最擅长看他疾病的。

  

    佛山的中医中药久负盛名,创建于1956年的佛山市中医院是一所集医、教、研及康复于一体的大型三级甲等中医医院,首任院长李广海是出名的骨伤科圣手,在行医之时也努力钻研制药,先后研制了“李广海跌打酒”、“李广海跌打丸”等药品,因此,院内制剂也是佛山市中医院的特色之一,该院自产的“伤科黄水”、“陈渭良伤科油”、“清香止痛乳膏”等独家药油、药膏,常被患者像购买“黄道益”活络油一样,买来送人或放在家中备用。然而,这些享有盛名的院内制剂却不能在市面上流通。佛山市中医院制剂中心的负责人解释说,市面上流通的普通药品都是经过国家药监局批文生产,而院内制剂则主要由使用医院取得省内批文生产,没有“国药准字号”,所以只供本医院使用,有需要的患者,只能找相熟的医生帮忙开处方才能在医院里购买。因此,院内制剂都面临着销路单一、批量少等问题,不利于规模化生产和降低成本。

  

  

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    对于这样的现状,他直言——“背后症结还是国家对医院的投入不足”,公立医院医疗资源不足,医院自收自支的创收机制没有打破。

  

  今年因“闰中伏”,三伏长达40天。考虑到“水生”与“火热”并存的气候特点,南京市中医院在今年“冬病夏治”配方中特意增加“祛湿清热”药材。该院即日起开始接受“冬病夏治”预约,7月份正式“敷贴”治疗。

  

  

    ■新闻链接

  位于丰台区花乡的北京天坛医院新址主体结构将在本月底顺利封顶,搬迁正式进入倒计时。天坛医院院长王晨在接受北青报记者专访时表示,即将成为丰台区第一家大型三级甲等综合医院的天坛医院,将极大地缓解城南地区医疗资源的紧缺现状。未来新院将成为一家数字化的智能医院,实现4G和Wi-Fi信号全覆盖,病人进入医院后通过手机便能实现自助挂号、自主预约、自动导航和互联网交费,药品也可根据患者需要直接快递到患者家中。

  

    例如,面对患有癌症等重病的患者和家属是不能说“我家的爷爷也是因为癌症去世的”这样的话的。虽然自己可能是为了表达感同身受的心情。

  

    还需完善

  

    近两年,北京不少大型三甲医院都设置了大量自助挂号机。北京友谊医院门诊办公室崔玫告诉《生命时报》记者,他们医院自去年8月开始在门诊楼试运行自助挂号工作,与窗口挂号的当日号源完全同步,主要是为了方便广大患者就医,提高门诊挂号效率。同时,自助挂号要求持银行卡的必须是患者本人,也起到了一定打击号贩子的作用。

    面对繁重的护理工作,现有的人员也分身乏术,服务质量恐难顾及。在很多医院,多年来一直都没达到卫计委规定的床位和护士比例,护理工作繁杂细致,工作量较大,一个人同时要做几个人的工作任务,护理工作打些折扣,也在情理之中。笔者曾经接触过一些护士,即便节假日顶替同事加班,但是根本就没机会进行轮休,其工作之繁重、人员之缺少由此可见一斑。一个萝卜一个坑,这也使得医院一直都保持单休制度,工作任务量大、持续时间长,医护人员压力已经够大,如果再加大压力,会不会成为“压倒马匹的最后一根稻草”?

  

    从数据收集上来看,谁能获得更多资源,并在此基础上分析应用,是决定成败的关键。

    石景山区老年人口多为国有企业退休人员,经济收入普遍不高,退休金是养老的主要经济来源。此外,全区的留守、空巢老人家庭比例,也高过其他区。

  

    而在人才配备上,深圳计划到2017年前培育3000名通过认证的全科医生,支持基层医疗机构依托家庭医生,为市民提供健康咨询与管理、疾病初级诊疗、转诊转介服务。到2015年底,预约转诊占公立医院门诊就诊量的比例提高至20%以上。

  

  

    刘超副院长进一步介绍说,截至2016年11月30日,全国共累计实现公民逝世后器官捐献9559例,其中广东1442例,居全国首位。全国捐献例数从2010年的34例增至2016年的3697例,但这依然远远不能满足病人需求,因此需要更多的人加入到这项生命的接力中来,让生命更有尊严,更具光辉。

    除了管床护士的做法之外,龙岗妇幼保健院还进行了一个护士岗位管理的改革。“就是蛋糕切给你,你根据各个科室的情况,由护理部作为总调度进行分配的做法。护理部根据护士所在岗位的工作强度、工作能力,在奖金分配上给予一定的差别。”龙岗区卫生和计划生育局医政科主任科员严肃如是说。

  

  

    要想彻底铲除“黑救护车”,还得先从破解供需矛盾入手,同时,对于“黑救护车”利益链条上的利益相关方,必须加强监管和打击力度,严厉追责。

  

    作为该“计划”的一大亮点,24小时家庭医生服务将让家有萌宝的爸爸妈妈们尤其是年轻家长吃上一颗“定心丸”。医院将组建儿科家庭医师团队为儿童提供全天候的预防、医疗、康复、保健服务。同时,将建立家庭医生在线服务、回访、接诊绿色通道、上门服务等流程。

  

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    福田人民医院胸痛中心成立于2012年9月。经过两年多的探索,福田人民医院胸痛中心引进了“扁鹊飞救”远程急救系统,通过开辟“绿色通道”,把传统的院内急救前移到救护车上进行,使胸痛患者院前急救时间缩短。据悉,该院胸痛中心急性心肌梗死的急诊介入治疗从进门到血管开通时间目前已经缩短到平均75分钟左右。仅此一项,就比美国标准缩时近20分钟。对急性心肌梗塞患者而言,这20分钟堪称“黄金20分钟”,因为及时的救治可以将该病的死亡率从6%—8%降低至2%左右。

  

  

  

    如何让怕疼的女性坚持顺产?“无痛分娩”技术可以“帮忙”。南京地区不少医院都已实施这一技术,中大医院去年开始全面开展无痛分娩,目前无痛分娩率占50%—60%,剖宫产率正由高位往下走,几年已降低了10%。

  

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