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木棉花的功效与作用

2019年05月17日 12:13

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    取消门诊输液,是一次重大医疗纠偏。然而,要改变长期痼疾,又绝非易事。南京市各大医院作何反应?门诊输液患者会否“移步”急诊?卫生主管部门又如何实施监管?本报记者进行了采访。

  

  

  

  

   调动医护人员的积极性是医改成功的关键环节。多点执业政策的号音一落,越来越多的医生们看到“机会来了”。无论是为更好地服务患者,还是为了获得更加合理的收入,医生集团已如雨后春笋般纷纷出现,不少三甲医院的年轻医生,甚至已在业界拥有一定地位的大专家们,都逐渐组建了医生集团。不过,在看到希望的同时,医生集团自身的发展也面临诸多问题。为此,《生命时报》特邀体制内外医生集团创始人、业界学者、医院院长、行业管理者共论“他们眼中的医生集团”。

  

  

    “医联体有利于实现分级诊疗,双向转诊。”广州市卫计委基层卫生处处长吴峰表示,在医联体模式下,普通病患或慢性病患者在社区医院就能诊治,而大医院主要接收重病患者,如果基层医院解决不了的话,再转诊给大医院治疗。

  

    网络接诊在争议中成长

  

  

    瓶颈

  

    另一方面,护士的酬劳制度也尚待完善。相比医生,护士仍是低收入群体,加之患者对医生认同高,却忽视了护士的价值,社会地位并不高,因此,护士群体也越来越呈现出了职业困惑感,难免会出现一些懈怠。

  

    “从分类上来说,按项目付费属于“后付制”,即先发生服务,然后再付费,其最大的优点就是简便。就像去饭店吃饭,每一道菜都明码标价,最后买单多少钱根据点的单来定,中间觉得菜不够还可以再加。但是由此带来的最大问题是,它对费用的控制性最弱,从而刺激费用不断上涨。”朱士俊说。

   《中国心血管病报2013》显示,我国心血管病的发病人数持续增加,平均每5个成年人中就有1人患心血管病。目前估计全国心肌梗死患者达250万。如何在心肌梗死发生前尽快诊断,成为医生们迫切需要解决的问题。由中华医学会心血管病学分会和中华医学会检验医学分会共同组织制定的《高敏感方法检测心肌肌钙蛋白临床应用中国专家共识》(以下简称《共识》)9月9日在南京正式发布。与会专家表示,《共识》将为临床医生规范合理利用高敏心肌肌钙蛋白(hs-cTn)检测提供切实指导。

  

    心脑血管病属于终身性疾病,虽然目前西医的治疗方法很多,技术也越来越发达,如能及时施救,能够很好挽救病人生命。郝主任指出,中医认为,心脑血管疾病主要是气滞血阻所致。

    开展手术很危险

    为进一步推进分级诊疗,真正将实惠和便利送到百姓手中,今年3月9日,六合区成立了医学影像会诊中心。借助网络现代化手段,群众在社区卫生服务中心进行摄片检查,可以在半小时内得到区人民医院专家出具的诊断报告。卫计局相关负责人介绍,社区卫生服务中心不少医生读片的能力还有欠缺,甚至缺少相应资质,“远程会诊”就是弥补了基层卫生服务的不足。变“患者上城来”为“诊断结果传下去”,不仅免去了患者来回奔波之苦,还提高了报销额度。目前,已完成远程会诊病例1700多例。

  

  

  

    在非典、甲流、手足口乃至埃博拉等重大疫情面前,他历次都率先报名第一批进驻病房,临危受命从未退缩。

    83岁的朱芝至今独自住在赵各庄医院对面的小区里,对于一个腿脚不算方便的老人来说,三楼不是一个可以从容上下的高度。尽管如此,她拒绝了和女儿搬到唐山一起生活的建议,对朱芝来说,这里的左邻右里、一草一木都是她所不能割舍的。虽然腿脚不方便,但社区里举办义诊活动她一次都没有落下过,依旧是人们信赖的朱大夫。直到现在,还有被朱芝在地震中救治的人到家中致谢。“我怎么能离开这里!”老人平静地说。

  

  

  

    随着卓正医疗的理念在业界的传播,以及社会办医政策的逐渐开放,卓正对体制内医生的吸引力也越来越大。汤勃说,相比成立初期,卓正人才招聘工作也越来越容易了。但在医疗人才非常短缺的深圳,要聚集一个这样年轻又优秀的团队也不容易的,仍面临一些急需解决的难题。

  

    声音

  

  

    根据统计,在取消药品加成让利与提高诊查费等医疗服务收费相抵后,东莞市中医院最终减收194万元,减收位居全市公立医院第三。对此,东莞市卫计局体制改革科负责人表示,按照政策,这部分减收将由财政来兜底。

  

    朱芝指着大厅所在的前楼说,原来没有这栋楼,是后来盖起来的,“原来这是一个广场,地震之后全都是伤员。”而今,医院门前没有伤员,甚至没有人走动,只有几辆出租车在等待客人。走进医院大厅,眼前是一个T字形的通道,大概是临近中午的缘故,整个医院都静悄悄的。当年的救命医院显然已不复往日辉煌,这与唐山市医疗卫生水平整体提升密切相关,如今,唐山各级医疗卫生机构已有9135个,比1978年的905个增长909.4%。

    托尼对中国医院最直观的感受也是人实在太多了,很缺乏私人空间。每天要看这么多病人,托尼很怀疑医生是否真的完全了解每个病人的情况。“有一次去看急诊,好多人挤在一起,大家互相注视着,我说的、我做的,大家都知道。这种感觉很不好。”托尼说,美国医院最好的一点就是对个人隐私保护得很好,整体服务质量也比中国好太多。

    印度人程睿:通过医生、患者和有关部门的三方合作,我相信,中国将会建成一个没有暴力、充满尊重的诊疗环境。

  

  

  

  

   为疏解大医院挂号窗口拥挤,挂号排长队的问题,北京市属医院正在探索多渠道挂号模式。昨日,北京晨报记者从市医管局获悉,包括天坛医院、妇产医院、同仁医院(南区)、口腔医院等在内的8家市属医院率先试点增加手机微信和自助机等多种挂号渠道。

    C:只要管理到位,方便就医,搬不搬都无所谓;

  

  

  

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