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立交三车相撞起火

2019年05月17日 12:13

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    事后,“女超人”将这个意外发到网上,不少网友评论点赞,赞其出手相助,“遇到这样的事情,估计每个医生都会有这样的本能反应”。这也并非于莺在旅行中第一次出手救人,“以前在火车上也有过,一个小伙子中暑了,不过火车里场地宽敞,便于展开救助,而且很快就能找到停靠站,施救难度没这么大”。

  

  “胸闷胸痛的症状有没有改善,喘得还厉害吗……”昨天上午8:30,东南大学附属中大医院心血管内科监护病房内,今年刚满30岁的医生左智跟着科室主任和同事们一起查房。走起路来,左智总是比其他人慢好几拍。原来,他前不久因摔伤骨折成了“独脚医生”,需依靠拐杖艰难挪步,但这丝毫没有影响他工作的认真与仔细,每到一个病人床前,他总是耐心地嘘寒问暖,不时向科室主任汇报病人相关情况及接下来的治疗方案。

  

    荔城、增江作为中心城区,是该项工作的重点实施地区之一,也是任务较重的地区。今年以来,荔城街社区卫生服务中心通过收集相关患者信息和下村居走访等方式逐步推进建档工作。目前,建档工作仍在进行当中,患者信息也在不断更新中。患者档案信息十分细化,涉及患者个人基本信息、家族遗传史、个人饮食和锻炼习惯等。建档后,该中心将每季度到村居开展一次随访工作,并安排专人对患者进行跟踪,通过电话、发短信、上门面对面服务等方式,为患者提供个人健康管理计划、个人运动处方以及饮食处方,在源头上改善甚至遏制病情。

    一条咨询微信救了病人一命

    在取消药品加成后,医院开出的收费票据上都会标注药品让利的明细。正在排队的卢女士向记者出具了手中的收费单,“中成药90.2元,中草药286.85元,药品让利62.89元。”卢女士说,自己的母亲是慢性病患者,每周都会到医院开药调理,而且费用还不小。总的算起来,卢女士感觉,今年的药费确实比以往便宜了很多。

    王豪表示,由于经费有限,本次公益活动主要为前期招募的18名贫困患者实施手术,包括鼓室成型、乳突根治术、人工耳蜗手术等。在费用减免方面分为三种,一种是全额资助,主要针对使用国产器材的人工耳蜗手术,每例手术约资助8万元,上述吴先生的儿子便属于此类;一种是部分资助,主要是针对费用更加高昂的进口器材的人工耳蜗手术,每例约资助4万元,加上厂家减免的8万共减少费用约12万元;最后一种主要是针对中耳炎,实行医保之外的费用,由医院全额承担。

    此外,目前虽然国家正在大力推行医师多点执业,但对于医生独立行医仍有严格的法律规定。医生工作室如何突破现有法规对医生独立行医的限制?廖新波认为,虽然有医师法的规限,但是国务院和广东省有关医师多点执业管理办法已经颁布,医生只需进行备案,无需经第一执业点同意就可以多点执业。如果医生“挂单”所在地是非医疗机构,则可以咨询的形式开展业务,不涉及医师法规限;如果挂靠在医疗机构,则是合法开展多点执业诊疗,更不存在法律上的限制。

    “天价罚单”才能保食安

  

    生物3D打印虽然有一些产品已经进入临床并开始产业化,但是要实现打印活体器官的愿望还面临许多挑战。

  

  

  

    据悉,此次名中医传承工作室建设项目以三年为一周期,经过市级专家的综合评定,遴选出28名市级及区级名中医专家作为指导老师,并配套建设一批具备较好条件的工作室,采取临床跟师带教、指导典籍、研读理论和巡诊带教等方式,每名指导老师培养2名继承人,三年共培养继承人56名。每年每个名中医传承工作室建设专项资金5万元,专项资金重点用于培养继承人、开展巡诊带教活动,购买中医类书籍、发表文章、查新检索等。

    按照佛山市医疗规划设置,到2015年,全市医疗机构每千人口病床数的标准也调整为4.07张至4.44张,非公立医疗机构床位数占25%。这意味着,将有更多的民营医疗机构将抢占佛山医疗健康产业一席位。

  

  

    首先是技术上。一是打印器官的形似和神似的问题。除了内部结构和外形要求以外,神似能否达到呢?把细胞堆积在那里,它是否按照正常的生理发育学变成正常的组织器官?这里就涉及很多问题,例如细胞和细胞之间怎么交流?二个挑战是血管网络。没有合适的血管网络的重建,只有2-5个立方毫米的组织没办法活下去。人体自身还有再生的机制,就是毛细血管,而打印产品却是不具备的。

  

  

    最后,引发疾病。张征表示,输液所用液体中存在的非可代谢微粒会在体内蓄积,并慢慢形成肉芽肿。若过度输液,大量微粒可能造成局部循环障碍,引起血管栓塞。此外,不当输液还会加重心脏和肾的负担。

  

  

    反复确诊不如及早干预

   深圳医疗卫生改革再有新举措。25日,笔者从深圳市卫计委获悉,广东省卫计委已批复同意深圳市卫计委提出的推动医师执业区域注册、完善契约管理和诚信执业制度、加强行业自我管理的措施,从7月1日起,在全面放开医师执业地点限制和健全医师执业注册和管理新制度上,深圳将在广东省内先行先试。

    有人说我宽容,其实我有“私心”。这种体制内外兼顾的模式,让有能力的医生通过合理合法手段,获得阳光、公开的收入,难道不比收病人红包、过度医疗强吗?从医院人力成本考虑,有能力的人在外面挣得多,我就可以把“蛋糕”多分给小医生、小护士们,保证这些最需要钱、力量最单薄群体的收入。

  

    石门坎社区卫生服务中心相关负责人介绍,由于资源有限,社区卫生服务中心没法跟大医院比设备、比手术,只能走“小而特”的特色专科路子,循着这一思路,他们相继开展了中医骨伤、蜂疗、中医痔科、中医妇科、中医杂病等治疗项目,颇受欢迎。“很多西医治不了的疾病,依靠传统中医诊疗技术确实有不错效果。

  

  

    目前我国对医疗服务付费的主要方法是按服务项目付费,即医院开了一个治疗、检查、药品,医保按这些治疗服务项目逐条支付。大检查、大处方越多,医院的收入就越高。这也带来了过度医疗、医院低效经营、医疗费用急速上涨、医保基金难以为继等问题。

    对此,有关人士建议借鉴北京、上海、广州、佛山等地社康信息化工作经验,与相关研发公司合作,建立家庭医生移动工作站和远程健康管理信息平台,并将这两项技术与新区社康系统相连,同时加快区域卫生信息化建设进度,提高医务人员工作效率。

  

    预约候诊时间太长是最受国人诟病的看病障碍之一。但挪威植物学家毕昂松·奥尔森觉得,在中国看病比挪威方便,有时候不用预约,到医院排个队就能挂上号。“在挪威,即使急诊,有时也需要等1~3天,其他慢病,预约到1年以后也很常见。”

  

  

    陈志海认为,甲型H1N1流感跟SARS的差异非常大。目前,甲型H1N1流感的病人一般在发病的第一天、第二天,最晚的到第三天,可能发热会高一些,到第四天、第五天就已经基本上缓解了,而SARS就病情本身来说,第一周只是一个初期,开始发热,并且逐渐加重,一般病人进入7、8天的时候,病情反而加重了。

  

  

    但有医生表示,“有时去治愈,常常去帮助,总是去安慰”是医生本分,拒诊与白大褂天生的职责不相符合。复旦大学附属中山医院杨震教授接受媒体采访时表示,拒诊的做法有着极大的伦理问题,极易加剧社会矛盾冲突,无法被社会所接受。拒诊不能成为医疗暴力“黑名单”的惩罚手段,这是医界主流的共识。

  

    笔者了解到,医院在各显要位置共安装了63台自助终端设备,患者通过医院的诊疗卡、社保卡或身份证可以享受自助办理诊疗卡、自助预约、银联卡和信用卡自助缴费、就诊信息查询、自助打印检验报告单、收费项目物价查询等自助“一卡通”服务。自2013年3月28日启动以来,该服务得到了广大患者和家属的认可和支持。

    最后,引发疾病。张征表示,输液所用液体中存在的非可代谢微粒会在体内蓄积,并慢慢形成肉芽肿。若过度输液,大量微粒可能造成局部循环障碍,引起血管栓塞。此外,不当输液还会加重心脏和肾的负担。

    “肠道细菌可能是21世纪新型药物研发的方向。”冯强告诉记者,华大基因自2009年左右开始研究肠道菌群,在研究过程中越来越认识到肠道菌群的重要性,后来明晰了研究方向,着重研究肠道菌群与健康、饮食等的关联,目前已有约百人左右的团队在进行相关研究。

    护士朝专业化发展护士也是变革的力量

    “我们科室电话24小时开通,随时准备接危重症患儿,只要一个电话,就会派出救护车和儿科专业医院前往接患儿。”医院负责人说,市儿童医院挂牌以后,随着救治能力不断提高,目前转院绿色通道的服务和辐射范围正不断扩大,今年以来经过转院绿色通道收治的患儿有170多例,比去年同期增长几乎100%,除了两例病情特别危重的患儿,其余168例成功抢救过来。

    郭俊超一边耐心地和家属做解释,一边安慰惊魂未定躲在角落里抽泣的同事,在家属依旧骂骂咧咧中拍胸脯表示:“给孩子尽快输上液是最重要的。针让我来打。再打不中你随便怎么打我都可以。”

    这是深圳首家网络医院——深圳市人民医院网络医院服务模式之一,通过网络视频,医生对社区健康小屋的慢性病患者进行远程会诊和健康咨询服务。

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